2020年11月，81岁的田奶奶在家人的多方打听和慎重选择下入住泰和养老旗下纳兰园老年公寓至今已一年有余。上周午餐时，田奶奶如往常一样在海棠花屋餐厅就餐，照护人员在旁边随时观察老人的就餐情况，便于及时给老人添加菜品。

突然，护理员看见田奶奶口含着大量食物，脸色有异，判断为噎食，护理员拿起呼叫器呼叫住院医生。

这时，在同一区域工作的实习生杨世琳看见老人的情况后，知道等医生过来最快也需要几分钟的时间，平时学校和养老院也教过相关的急救知识，意识到时间就是生命，老人情况非常危急，杨世琳立刻来到老人面前，先清除老人口腔中的食物，然后拉起老人用海姆立克法对老人进行施救，通过几分钟的救治，老人喉咙里的食物终于出来了，老人呼吸恢复正常，医生过来后检查老人身体无碍，大家伙的心才放下来。杨世琳在紧急关头沉着冷静，不怕脏累，敢于施救，彰显当代大学生的专业素质。

杨世琳是泰和养老“校企合作”引进的实习生，本次救治她在医生还未赶到之前，当机立断采用海姆立克急救法救治让田奶奶恢复正常。将理论与实际相结合，紧急关头沉着冷静，不怕脏累，敢于施救，将理论与实际相结合，彰显当代大学生的专业素质。

杨世琳就读于中医药高等专科学校，养老护理专业是泰和养老“校企合作”引进的大学生。

以下是杨世林实习期间的感受：

我于2021年7月20日到达的纳兰园。刚来到这里时，因为南北方的食宿差异让我非常不适应，而且次离家那么远，让我感觉十分的不安，非常想家。但在与这里的爷爷奶奶、护理员阿姨们相处之后，我感受到了许多人对我的关心，感受到了家的温暖，慢慢地也就适应了在北京的生活。

其实在次陪伴爷爷奶奶去医院就医的时候，我对自己非常没有信心，毕竟在家里都不曾自己去过医院，我能帮助好爷爷奶奶们就医吗？不过幸好次就顺利带老人看完了医生，这让我信心大增，之后也陪伴了许多不同的老人去医院，对去医院就医的流程更加熟悉，我也更有信心能够在就医过程中照顾好老人。

在纳兰园里我认识了许多爷爷奶奶，他们改变了我对老年人的刻板印象，让我发现原来和老年人也可以像朋友一样相处，他们是非常活泼可爱，有活力的一个群体，身上有许多值得我学习的地方，和他们相处令我受益匪浅，收获颇丰。

这里有许多失智和失能的老人，以前只是在书上看到应该怎么和他们相处，而现在却是真实地面对面地护理他们，一开始我手足无措，不知道怎么和他们沟通，怎么去护理他们，不过通过观察其他护理员阿姨的做法，在日常中不断学习实践，慢慢的我也可以做一些简单的护理，可以和他们有效的沟通。

在纳兰园实习的过程中，我学习到了很多在学校学不到的东西，也让我变得更加独立，之后我还需要学的东西还有很多，我也会更加努力的去学习，不断提升和完善自己，让我的实习生活更加精彩。

人才是养老行业的核心竞争力，有温度、有热情、有爱心、专业技能性强的人才是保障养老院发展的关键。泰和养老养注重人才培养，培训，通过内部培训外部引进外部人员来院培训、在线培训各种等方式提高人员素质，并组织技能竞赛、技能考核等以赛促学。

为什么老年人容易出现噎食现象呢?

1.咀嚼功能不良：老年人由于牙齿松动脱落加上嚼肌功能下降。

2.吞咽动作失调：老年人吞咽软骨活动没有以往灵敏，加上脑血管病变等原因，容易造成吞咽动作不协调，从而导致食物容易落入气管。

3.胃酸分泌过多：老年人容易噎食，有的是因为胃酸分泌过多造成的，和膈肌痉挛也是有直接关系的，还有的和幽门螺旋杆菌感染也有一定关系。

4.咽喉部黏膜萎缩：老年人咽喉部黏膜逐渐萎缩，吞咽时力道不够，气管没有关紧，食物就会误入气管，堵住气管或支气管，而且因为是反射动作，等到有感觉时，梗噎已发生。

5.脑血管病因素：对于脑梗、中风等脑血管病患者来说，也很容易出现吞咽反射障碍，使食物下咽时，会厌闭锁不全，导致食物误入气管，要尽早到医院进行头部CT检查，明确病因，监测血压变化。

6.全身性疾病及各种器官系统的疾病：如胃癌、食道癌、慢性心衰、慢性支气管炎、贫血、尿毒症、老年性精神病等，都可引起噎食、吞咽困难等现象。

一旦噎食 ，老年人会有哪些表现?

老年人噎食具体有3个临床表现：

1.突然不能说话，并出现窒息的痛苦表情。

2.用手抓住颈部或胸前，并用手指向口腔。

3.呼吸道被阻塞，憋气，面部胀红，剧烈咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。

因此，老年人吃饭的时候，更好是餐桌上准备好一杯温开水，一旦噎着赶紧喝口水，旁人不要帮忙，让他自己喝是最安全的，因为自己才能准确掌握喝水的量、动作和速度。

老年人要防止噎食，日常生活中注意七个要点

1.饮食宜黏稠一点，以软食、半流质为宜，如面条、蛋羹、粥类等，忌食油腻、坚果及辛辣刺激性食物。

2.进食时要少说话，更不能大声说笑，或是看电视，以免分心。

3.进食糯米类食物，一定要小口小口分食，仔细咀嚼再吞下，避免一次一大口。

4.吃带骨头的食物，不要太过心急，要仔细在口中辨剔。若配戴假牙，则必须要固定好，不然摇晃或脱落，也会影响吞咽的功能。

5.食物不能块头过大，如在家切菜时块头可小一些，大个儿的汤圆也很容易让老人噎住。在饭店吃饭时，对块头较大的菜，要一口一口慢慢吃，不可过急。

6.头部角度往下时，气管开口较小，所以进食时尽量低下头，有些老人习惯仰着头吃药，反而更容易噎着。

7.日常多练习张口闭口、伸缩舌头、微笑的动作, 以训练口腔及面部肌肉为主。